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                當懷孕遇上胎停育,一定要注意這一點

                來源:云南仁愛醫院   作者:仁愛   發布時間:2020年07月22日

                  孕育新生命是一件幸福而神奇的事情,對每個家庭來說意義重大。然而,有很多孕媽在第一次懷孕就遭遇了「胎停育」。什么是胎停育呢?●●

                  受精卵就像是一顆種子,需要經過一個復雜的過程才能孕育成一個健康的寶寶。在妊娠早期由于某種原因導致了胚胎停止發育,就叫胚胎停育。

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                  2年前在門診就遇到這樣一位年輕漂亮的準媽媽,28歲,初次懷孕,孕5周時來安聯做第一次產檢,經彩超檢查如期看見了卵黃囊,夫妻倆滿懷期待的離開了。孕7周復查時,雖然彩超下可見胎心胎芽,但提示妊娠囊的大小和胚胎的大小不是很匹配(也就是說胎寶寶住在一個很小的房子里),而且胎心率偏慢,激素增長也偏慢一些。綜合以上情況考慮胚胎可能發育不良,于是建議這位準媽媽一周后復查。

                  結果,在孕8周復查時發現無胎心,胚胎已停止發育。面對第一次懷孕就遇上胎停育的夫妻倆,除了從專業角度詳細為他們分析胎停育的可能原因, 同時建議準媽媽在人流同時做一個重要的檢查——胚胎染色體檢查。

                  胎停育,警惕胎兒染色體異常 ●●

                  為什么要這樣建議呢?還得從胎停育的原因說起。導致胚胎停育的原因很多,其中最常見的是胎兒染色體異常,約占50%左右(夫婦雙方任何一方染色體異常都可能導致胚胎停育),其次還有免疫系統疾病、內分泌系統疾病等原因。

                  國內很多專家建議對發生≥2次的胎停育孕婦進行胚胎染色體檢查。那么,我們為什么建議上面那位準媽媽第一次胎停育做胚胎染色體檢查?又有什么意義呢?

                  胚胎染色體異常有兩種情況

                  1.突變而來

                  如果胚胎是三體:比如16-三體、22-三體、15-三體,多為精卵結合錯誤所致,幾乎不考慮遺傳因素所致,對于大部分年輕的準爸媽來說再次發生的概率并不高,不需要有太重的思想包袱,再次懷孕很大概率會順利得到一個健康寶寶。當然對于那些年齡偏大的準爸媽來說,因為減數分裂出錯的概率增大,更容易形成異常配子。

                  2.遺傳而來

                  還有一些胚胎染色體異常是因為父母染色體異常遺傳而來。這種異常再次妊娠,仍有染色體異常導致胚胎停育的可能。因此,醫生可能會建議準爸媽們行三代試管助孕(在胚胎植入前選擇染色體完整優質的胚胎進行移植),從而獲得一個健康的寶寶。

                  前面講到的那位準媽媽,胚胎染色體檢查證實胚胎是6-三體,分析這次很可能是偶然因素導致胎停育,再次發生幾率是非常小的。明確原因后,我們建議她人流后半年進行孕前檢查,積極備孕。今年5月份,她已經在安聯順利分娩了一個健康的寶寶。

                  因此我們建議一次胎停育的女性做染色體檢查,這樣就可能提早發現原因,避免悲劇再次發生,也會大大的減少流產對女性的身體和心理帶來的不利影響。

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