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                1個月內來2次大姨媽,是不正常嗎?

                來源:云南仁愛醫院   作者:仁愛   發布時間:2020年08月06日

                  經常有女性朋友咨詢月經的問題,月經問題說復雜也復雜,說簡單也簡單,把復雜的問題交給醫生,簡單的問題自己先評估一下。那么月經到底正不正常,我們需要從月經的周期、規律與否,經期時間及月經量這四個方面來評估。

                云南仁愛醫院

                  看月經周期:正常月經周期是 21~35 天。

                  周期的規律性:一般允許的變化范圍是 7 天,比如這一次月經間隔 25 天,下一次隔 35 天才來,那這個變化就太大了。

                  經期的時間:一般 3~7 天。

                  月經量:正常的月經量是 5~80 毫升。

                  我們舉個例子來看,小紅的月經周期是 24 天,經期 5 天,比如在 7 月 1 日來了一次月經,7 月 25 日又來了一次月經,這種情況下,1 個月來 2 次月經是正常,不用過于擔心月經的情況。

                  No.1除了大姨媽,還可能是哪些情況?

                  兩次月經間的一種,如果出血時間符合排卵期那幾天,一般量不多,持續三五天,那么就可能是排卵期出血。但排卵期出血應該是一種排除性疾病,就是說需要排除其他可能引起月經間期出血的疾病之后才能判斷下來。

                  如果確診是排卵期出血,一般不用擔心,對身體沒有別的影響。有影響主要取決于出血的多少和長短。如果出血少、時間短,無需特殊處理。如果出血較多、時間長,最好先做個診刮,排除內膜問題,再治療排卵期出血。其次,宮頸疾病、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、剖宮產切口憩室等都可以導致不規則陰道流血。

                  No.2月經出現不規則,怎么辦?

                  如果月經模式和診斷標準不同,多數可以判斷是月經不調。

                  (1)首先要排除是否懷孕

                  各種月經不調都可能和懷孕相關,也就是說,你所認為的“月經”其實并不是真正的月經,而是懷孕引起的。

                  那么怎么知道是不是懷孕了呢,很簡單,掛婦科門診,先檢測一下hcg。如果是宮內正常懷孕,有繼續妊娠的意愿,就可以轉診到產科門診治療啦。如果是異位妊娠、不全流產等情況,婦科醫生會根據具體情況收入院或門診繼續隨診治療。

                  (2)要警惕是否是器質性病變

                  臨床上不少婦科疾病的征兆就是月經不規律。主要是月經不規則或者不規則流血。宮頸癌、陰道癌、子宮內膜癌可以表現為陰道不規則流血;子宮肉瘤引起子宮增大,導致月經增多;卵巢癌可以影響雌孕激素的分泌從而影響到月經;輸卵管癌可以是陰道排液中混有血。

                  No.3去醫院就診,有哪些注意事項?

                  掛婦科門診,醫生會做常規的婦科檢查、超聲、宮頸篩查等,查明月經不規律的原因。

                  其中超聲的檢查最好是在月經干凈 3~7 天來做,但如果一直有流血,并沒有一個明確的月經周期,千萬不要等流血干凈后再檢查,這種情況就要及時醫院就診,完善超聲等檢查。經過上述的檢查,大多數月經不調的器質性病變就可以診斷出來,不僅惡性腫瘤,還包括良性的宮頸病變、內膜病變、子宮肌瘤、腺肌癥、剖宮產切口憩室、節育器等。

                  另外如果是是功能性子宮出血導致的月經不規律,可以在月經的 2 天化驗性激素水平,根據激素結果用藥物調整月經。

                  大家需要初步了解什么樣的流血是不正常的,好尋求就醫治療。月經不調可輕可重,懷孕了、大出血要看醫生;沒懷孕可以暫緩,但如果連續 2~3 個月經周期都不規則,建議及時醫院就診。

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