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                去仁愛醫院要做哪些檢查能知道是月經不調

                來源:云南仁愛醫院   作者:仁愛   發布時間:2016年11月19日

                 1、有無規則的月經不調,要做這些檢查

                  一般來說,如果排卵后沒有受精,那 14 天左右月事就會來了,持續幾天之后再開始新的周期。 除了懷孕跟哺乳期會打斷這個定律之外,這個生理現象會月復一月直到更年期。

                月經不調,去醫院要做哪些檢查?

                  只不過 9%~14% 的女性月經不像上述那樣守規則。有些婦女的大姨媽雖然每個月都會按時間來拜訪,但每次來就至少待上個 10 天半個月,不像別人的大姨媽會很識相的一個星期就走。

                  有些人的大姨媽則不按時來,有時候幾個月才來一次,有時候才來了又搞失蹤,然后又忽然出現,而且常常在最不方便的時候來,使得病人很煩惱。

                  這些病人的子宮內膜長期受到雌激素的刺激,由于沒有排卵,所以無法生成適當的黃體酮來引導每月一次的例假。

                  導致不排卵而月經失調的原因包括:

                  內分泌失調:甲狀腺問題、促乳素過高、糖尿病、青春期頭幾年、更年期前幾年等

                  身體質量指數(BMI)太低:如厭食癥患者、馬拉松選手

                  多囊卵巢綜合征:肥胖、不孕、多毛的女性

                  藥物:服用抗癲癇或抗精神病藥物

                  懷孕

                  2、無規則的月經不調患者應該做哪些檢查呢?

                  首先,跟所有的病一樣,最重要的還是要依照病人的年齡,病史,家族史,體檢等來判斷應該做什么。

                  如果排除用藥,懷孕,以及身體太瘦,那么常規的檢查幾種要包括:甲狀腺檢查、性激素全套檢查、血糖檢測、子宮內膜活檢。

                  長時間沒有排卵的病人,患子宮癌的幾率比常人高,也因此建議 35 歲以上的病人,若懷疑因沒有排卵而導致月經不調,應該做一個內膜活檢。

                  35 歲以下的女性得子宮癌機會很小,但是如果病人有家族史,或者常常月經不調,還是建議做個內膜活檢。

                  3、規則的月經不調,要做這些檢查

                  通常有規則性的月經,代表病人有在排卵,沒有規則性的而且久久才來一次那種,要懷疑病人沒有排卵。這個病人聽起來是有正常排卵的,所以才會每個月固定來月經。

                  接著再看看她的年齡,35 歲以下的人,如果沒有子宮癌的家族史,我們比較不擔心癌癥,因為幾率非常非常小。

                  所以 35 歲以下的婦女,有規則性的來月經,如果內診沒有問題,也排除懷孕,我們會建議做以下的檢查:

                  血常規:看看有沒有貧血,有的話多嚴重,血小板有沒有問題;

                  甲狀腺功能:所有月經不調的人都應該查一下,因為它是控制新陳代謝很重要的激素;

                  凝血功能的檢查:尤其是如果病人容易流血不止,刷牙出血不止,撞到了皮膚就瘀青;

                  肝功能:有肝病的時候會影響凝血因子的生成;

                  超聲波或鹽水灌注宮腔超聲造影:排除子宮內膜結構上的問題如肌瘤或息肉。

                  目前二孩政策放開后,疤痕子宮患者增多,對于疤痕子宮導致的月經延長,要特別注意是否為疤痕處的子宮切口憩室,需要提供給 B 超醫師病史后,用 B 超仔細觀察。

                  如果以上檢查都正常,那建議做個子宮內膜的活檢,看看能不能找得出原因。

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