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                月經來臨前不能做什么事情?

                來源:云南仁愛醫院   作者:仁愛   發布時間:2019年12月11日

                  “醫生,今天早上起來突然左邊肚子痛得厲害,是什么原因啊?快幫我止痛吧,要受不了了!”

                  推門進來診室的是一位26歲的年輕姑娘,捂著左邊肚子,額頭上泛著汗珠,臉上的表情非常痛苦。

                  “最近有沒有性生活?是不是突然起床的?體位有沒有發生很大改變?有沒有受涼等情況?”

                  “都沒有!”

                  “月經正常嗎?最近一次月經是什么時候?”

                  “我平時月經很規律、不痛經,距離下次月經應該還有5~7天吧?!?/p>

                  經過一番詢問后,我基本上排除了跟懷孕有關的疾病,然后讓她做了一些檢查,比如彩超、血常規、血HCG、后穹窿穿刺等。最后根據她說的癥狀、查體和檢查結果,初步考慮是黃體破裂。

                  其實,我在門診碰到過不少和這位姑娘有著相似經歷的病人,只不過存在輕、重、緩、急的差別。今天我們就來聊聊黃體和黃體破裂的話題。

                  黃體是什么東西?

                  每一個月經周期,卵巢中都會有一個優勢卵泡發育成熟,并向卵巢表面突出,這個成熟卵泡會在下次月經來潮前14天左右破裂,并排出里面的卵子,這個過程就是“排卵”。

                  正常排卵以后,剩下的空卵泡就像一個癟掉的氣球,開始塌陷、皺縮,在卵巢里變成一朵有血管、能分泌激素的“小黃花”(真的是黃色),這就是黃體了。

                  女性卵巢中卵泡和黃體的變化過程

                  黃體并不是“不死之身”,它是有一定壽命的,而且跟是否懷孕有很大關系。

                  如果卵子沒有和精子結合:黃體會在排卵后的第9~10天開始退化,到第14天左右完全衰退、變成白體。然后月經即將來臨、進入下一個新的周期,就這樣周而復始。

                  如果排出的卵子與精子相結合成了受精卵、成功懷孕,黃體就會在胚胎滋養細胞分泌的人絨毛膜促性腺激素(HCG)的作用下繼續增大,形成妊娠黃體,到懷孕第3個月底才開始退化。

                  有懷孕經驗的女性,聽到“黃體”這個名字可能還會聯想到保胎常用藥“黃體酮”——沒錯,黃體酮也叫孕酮,是女性體內的一種天然孕激素,在未懷孕女性的體內,黃體酮主要就是由黃體分泌的;而懷孕3個月后,胎盤也會大量分泌黃體酮。

                  好好的黃體,為啥會突然破裂?

                  卵巢黃體破裂,是指在黃體的生長發育及成熟過程中,由于自身或者外界的因素導致腹腔內壓力增高而發生破裂。它對身體最大的威脅是腹腔出血——這血不是從陰道往外流,而是流在腹腔里面,是一種內出血,所以很難被發現。而大出血嚴重的,會危及生命。

                  可能導致黃體破裂的原因有:

                  自發性破裂:通常情況下,黃體內可發生少量出血,但如果出血比較多就會提高黃體內的緊張度,從而發生自發性破裂[1]。

                  外力的作用:當受到外力作用,如同房時太“用力”(這種情況最常見)、突然改變體位、腹部受到強烈撞擊、劇烈運動、用力咳嗽或排便等使腹壓增加的行為,會誘發成熟的黃體發生破裂[2-4]。

                  怎么發現我是否有黃體破裂?

                  黃體破裂是婦科常見的急腹癥,最重要的是早發現、早診斷、早治療。

                  黃體破裂能預防嗎?

                  預防黃體破裂,建議女生們平時飲食盡量清淡,保持營養均衡;戒煙、戒酒;不要久坐、避免體重過重;當精神壓力大、情緒緊張時,要學會自我調節,及時緩解壓力。

                  另外,請告訴你的男朋友或老公,女生是需要“小心輕放”的生物,性生活一定要溫柔,不要過于粗暴。同時,也照顧好自己,避免過度勞累;在月經來臨前一周盡量少做劇烈運動。

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